г. Ульяновск
(8422)52-02-02
(8422)26-30-04
г. Ульяновск
ул. Оренбургская, 5А

ИТОГИ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ РАДОНОТЕРАПИИ В СССР

ИТОГИ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ РАДОНОТЕРАПИИ В СССР

Центральный институт курортологии и физиотерапии, Москва. 1981 год.

Применение радонолечебных процедур имеет многовековую исто¬рию. Открытие явления радиоактивности, изучение механизмов биоло¬гического действия радиоактивных излучений поставили лечебное при¬менение радоновых процедур на научную основу.
Первые достижения в развитии радонотерапии в нашей стране в основном относятся к периоду после революции. Еще до Великой Оте¬чественной войны были исследованы основные источники радоновых вод, используемых на курортах. В. Г. Хлопин разработал технологию получения радия из отечественного сырья, что позволило предложить технологию искусственного приготовления радоновых вод, организовать в лечебных учреждениях сеть радоновых лабораторий и радонолечебниц для приготовления радоновой воды и проведения радоновых процедур. Отечественная технология приготовления радоновых вод искусственным путем выдержала испытание временем, тогда как применение изобре¬тенных на Западе радонаторов оказалось опасным — они загрязняли радием воду для процедур, и пришлось прекратить их использование. Были разработаны практически доступные методы определения содер¬жания радона в лечебных средах (Е. С. Щепотьева).
Все это способствовало экспериментальному и клиническому изу¬чению механизмов биологического и лечебного действия различных ра¬доновых процедур, выработке показаний и противопоказаний к их при¬менению, расширению объема их использования в медицине. Результа¬ты этих исследований были подытожены в 1950 г. на состоявшейся в Москве I Всесоюзной конференции по радонотерапии. В 60-х годах были решены вопросы обеспечения радиационной безопасности персонала радоновых лабораторий и лечебниц, внедрены в практику проекты крупных радонолечебниц (в Пятигорске, Хмельнике), ординарных и кустовых радоновых лабораторий (в Москве, Подмосковье, Сочи, на Рижском взморье, в Калининграде, Одессе). Получили научное обосно¬вание вопросы бальнеотехники природных радоновых вод (Г. В. Яки¬мов). Был внедрен генератор радона новой конструкции, разработаны опытные образцы механизированной установки для приготовления рас¬творов радона, предложен метод хранения фасовок водного раствора радона в замороженном состоянии, разработаны и внедрены в практику курортов Пятигорска и Хмельника радиоэманационные установки для проведения суховоздушных ванн и радоновых ингаляций. На основе современных радиометрических приборов были разработаны принципы и внедрены в практику новые методы бальнео-радиометрического и санитарно-дозиметрического контроля за содержанием радона и его дочер¬них продуктов в воде и воздухе (сцинтилляционная альфа- и гамма-метрия, определение «скрытой энергии» распада дочерних продуктов ра¬дона и др.).
В 70-х годах в СССР проведено экспедиционное обследование всех курортов и лечебных местностей с источниками радоновых вод. Выяв¬лены наиболее перспективные в отношении лечебного использования и дальнейшего курортного освоения местности с источниками радоновых вод — Молоковка под Читой, Увильды и Кисегач на Урале, Колывань под Новосибирском, Джеты-Огуз в Киргизии, Мерке в Казахстане, Нагорное в Таджикистане, Белая Церковь (Александрия) и Ново-Хмельник на Украине, Георгиу Деж в Воронежской области и др. (Н. М. Елманова и В. В. Иванов, и др.). Изучены радиационно-гигиеническая об¬становка и состояние бальнеотехнической службы на основных радоно¬вых курортах. Даны рекомендации по снижению до 20 % потерь радона из воды при ее движении от оголовка скважин до процедурного уст¬ройства.
Дозиметрические исследования позволили установить уровни погло¬щенных доз излучения в основных органах и тканях при приеме радонолечебных процедур. При этом выявлена существенная временная и пространственная неравномерность облучения. Это позволило обосно¬вать лечебное действие столь малых доз излучения при радонотерапии и рассчитать допустимые дозы облучения при радонолечебных процеду¬рах, опираясь на предельно допустимые уровни облучения для всего населения, приведенные в Нормах радиационной безопасности (НРБ — 69 и 76). Появилась возможность на основе дозиметрических данных сравнивать лечебную эффективность различных видов радоновых про¬цедур с использованием принципа доза — эффект. Достижения в области дозиметрии и общей радиобиологии позволили сформулировать основ¬ные концепции первичного механизма биологического и лечебного дей¬ствия радонолечебных процедур. По природе своего действия радонотерапия является одним из видов лучевой терапии — альфа-терапией, при которой используются очень небольшие поглощенные дозы излучения, оказывающие на организм в основном стимулирующее действие. При этом существенное значение имеет не только прямое влияние на сома¬тические клетки, но и опосредованное действие альфа-излучения на орга¬низм через воздействие на центры нейроэндокринной регуляции. Меха¬низм этого действия характерен практически для большинства методов курорто- и физиотерапии, к которым и относится радонотерапия. В ряде работ показано стимулирующее влияние определенных доз альфа-излучения на рост соединительнотканных (А. А. Рекканд и Ю. П. Добрачев) и эпителиальных (Е. В. Дорогова и соавт.; И. Г. Запорожченко) клеток, а также паренхиматозных клеток печени (В. В. Кожарский). Показано влияние альфа-излучения на организм через воздействие на рецепторы орга¬нов нейроэндокринной регуляции, в этих же работах выявлено стиму¬лирующее влияние радонолечебных процедур на симпатико-адреналовую систему (Т. Б. Рахманова, А. С. Худотеплый), функцию коркового слоя надпочечников (Ф. Л. Лейтес, и др.), функцию щитовидной железы и яичников, гипофиза и гипоталамуса (И. Ф. Перьфильева, Н. В. Чельцова; Л. П. Луговая), центральную нервную систему и центральные отде¬лы спинного мозга (А. Н. Родиков; А. Н. Венгерова).
Показано влияние радонолечебных процедур на химическую фазу сосудистой регуляции, в формировании которой принимают участие такие биологически активные вещества, как гистамин, серотонин, катехоламины. Б. Халява, А. С. Худотеплый и Т. Б. Рахманова показали, что альфа-излучение радона реализует свое действие на тонус сосудов через альфа-и бета-адренорецепторы.
Изменение уровня биогенных аминов, холестерина, липидов уста¬новлено при моделировании ряда патологических состояний (атероскле¬роза, бронхопневмонии, острого пиелонефрита), что указывает на пер¬спективность изучения действия радонолечебных процедур при этих формах патологии (Т. Б. Рахманова и соавт.).
Данные экспериментальных и дозиметрических исследований поз¬волили внедрить в клиническую практику новые виды радонолечебных процедур — радоновые ингаляции, воздушно-радоновые ванны, питье радоновой воды и др.
    С 1975 г. концентрацию радона в воде радонолечебных процедур стали выражать не в единицах Махе, а в микрокюри и нанокюри на 1 л (мкКи/л, нКи/л) (В. Г. Ясногородский и соавт.).
    Согласно международной системе единиц SI, концентрация радона в будущем будет выражаться в беккерелях на 1 л.
    Проведенные клинические исследования расширили возможности уже зарекомендовавших себя видов радонолечебных процедур при раз¬личных нозологических формах и стадиях патологического процесса и уточнили показания к их применению. Проведены первые клинические испытания новых видов процедур (воздушно-радоновые ванны, питье, ингаляции радоновой воды и др.). Характерной чертой большинства проведенных клинических исследований было то, что они выполнялись в соответствии с принципом доза — эффект и определением оптималь¬ных лечебных доз радона для данной нозологической формы и стадии патологического процесса. В настоящее время при клинических иссле¬дованиях по радонотерапии все шире применяется адекватный контроль с применением плацебо (нерадиоактивные процедуры, в частности ван¬ны из водопроводной воды, теплый воздух без радона и т. д.). Следует отметить, что метод двойного слепого контроля при клиническом изуче¬нии радонолечебных процедур был впервые предложен еще в 50-х годах в Центральном институте курортологии и физиотерапии С. Н. Ардашниковым и Е. С. Щепотьевой. Несмотря на успешную апробацию, он не получил поддержки со стороны клиницистов. Только сейчас этот ме¬тод нашел всеобщее признание в СССР и за рубежом при оценке лечеб¬ной эффективности всех лекарственных средств и процедур.
    Общеизвестно регулирующее действие радонолечебных процедур на центральную и периферическую гемодинамику. Е. И. Сорокина и другие авторы показали возможность применения радоновых ванн при некоторых формах ишемической болезни сердца, гипертонической болез¬ни (доIIБ стадии), некоторых видах хронической артериальной недо-статочности конечностей, активном ревматизме (затяжное течение с минимальной активностью процесса при начальной сердечной недоста¬точности, включая аортальные пороки и пороки митрального клапана); при этом выявлено положительное влияние на центральную и вегета¬тивную регуляцию сердца и сосудов, артериальное давление и перифе-рическое кровообращение. Отмечена положительная динамика показа¬телей нервной и симпатико-адреналовой систем, глюкокортикоидной функции коры надпочечников, показателей липидного обмена и системы свертывания крови. Во всех случаях не обнаружено преимуществ от применения ванн с концентрацией радона выше 120 нКи/л. При арте¬риальной недостаточности рекомедуется концентрация 40—120 нКи/л, при венозной — не более 40 нКи/л.
    В неврологической практике наиболее успешно используется седативный и болеутоляющий эффекты радонолечебных процедур. А. В. Мусаев установил, что под влиянием радоновых ванн концентрации 80-120 нКи/л у больных с неврологическими проявлениями остеохондроза повышается возбудимость альфа-мотонейронов, скорость проведения мотор¬ного импульса по периферическому нерву, биоэлектрическая возбуди-мость мышц. Н. И. Стрелкова показала, что с повышением концентра¬ции радона в ванне улучшается ее терапевтический (в основном болеутолящий) эффект, однако при этом увеличивается и число неблаго¬приятных реакций, особенно со стороны церебрального и коронарного кровообращения. Поэтому при синдроме вертебральной артерии с на¬чальными явлениями вертебробазилярной недостаточности более пока¬зан диапазон доз 40—120 нКи/л, а при люмбоишиалгии, пояснично-крестцовом радикулите без выраженных изменений сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем можно применять дозы 200—400 нКи/л. Показана эффективность доз 72 и 107 нКи/л при последствиях черепно-мозговой травмы в условиях низкогорья и высокогорья (Ж. Б. Соодонбекова). Получены очень хорошие результаты применения радоновых ванн (200—400 нКи/л) и питья радоновой воды (72 мкКи на курс) при сирингомиелии (А. Н. Венгрова; М. М. Елькина). Эффективность лече¬ния при этом не уступает эффективности рентгенотерапии, в дозе облучения на несколько порядков ниже. При лечении радикулитов в острой стадии показана возможность успешного применения питья ра¬доновой воды (3. Н. Агапова). Подтверждена эффективность примене¬ния радонотерапии (40 нКи/л) при астеноневрологических синдромах и нейроциркуляторной дистонии (М. В. Блохина и В. Н. Айвазов).
    При заболеваниях суставов воспалительной и дистрофической при¬роды эффективность радоновых ванн во многом зависит от активности процесса и дозы. При ревматоидном артрите в фозе ремиссии и мини¬мальной активности процесса, а также на ранних стадиях остеоартроза наиболее показаны ванны с концентрацией радона 40 и 80 нКи/л (П. Г. Царфис и соавт., 1976, 1980; В. А. Зозуля и И. Л. Пшетаковский). Воздушно-радоновые ванны можно применять даже при ревматоидном артрите средней степени активности (3. Э. Вейкина и соавт.). Радоно¬вые ванны, особенно в сочетании с питьем радоновой воды, оказывают благоприятное воздействие при подагре (П. Г. Царфис, А. И. Рыжкин).
    Э. Б. Парсян установила эффективность радоновых ванн при яз¬венной болезни желудка. При концентрации радона 20 нКи/л они способствуют снижению секреторной функции желудка и выраженности гипергистаминемии, в дозе 40 нКи/л нормализуют моторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки, а при содержании радона 80 нКи/л оказывают наиболее выраженное анальгезирующее действие и улучшают внутрипеченочное кровообращение. Показана эффектив¬ность радоновых ванн концентрации 40 нКи/л (как одних, так и в комп¬лексе с другими факторами физиотерапии) в ранние сроки после опе¬раций на желудке. При этом отмечено уменьшение явлений атонии, синдрома малого желудка и клинических проявлений демпинг-синдрома. Эффективно питье радоновой воды при рефлюкс-эзофагите (Е. Б. Выгоднер и соавт.). По данным этих авторов, питье радоновой воды (16 мкКи на курс) снижает кислотность и переваривающую способность желудочного сока. При этом улучшаются белковообразовательная функция печени и функциональное состояние поджелудочной железы. Курс питья радоновой воды при концентрации радона 32 мкК.и на курс повышает секреторную кислотно- и пепсино-образующую функции же¬лудка и поджелудочной железы. Л. М. Щербакова и соавт. показали целесообразность сифонных промываний и микроклизм из радоновой воды концентрацией 40 нКи/л при запорах у больных язвенной бо¬лезнью желудка и гастритом.
    Радоновые ванны и влагалищные орошения хорошо зарекомендова¬ли себя при лечении хронических воспалительных заболеваний женских половых органов в сочетании с фибромиомами и бесплодием. Показа¬но, что такие ванны в сочетании с орошениями (50—80 нКи/л) оказы¬вают нормализующее влияние на функциональную активность системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники — яичники. При этом нормали¬зовалась как исходно повышенная, так и исходно сниженная активность этой системы. В то же время более высокие концентрации радона (200 нКи/л) оказались эффективными только при повышении функции этой системы (Л. П. Луговая). Проведенные исследования подтвердили нецелесообразность применения при лечении большинства заболеваний радоновых ванн высоких концентраций (более 120 нКи/л).
    Благоприятным действием радонолечебных процедур на обмен липидов и холестерина, по-видимому, обусловлен успех комплексного лечения алиментарного ожирения ваннами и питьем радоновой воды (М. В. Лукашева и соавт.).
    В. Т. Карпухин и А. И. Глухов приводят первые сведения о приме¬нении питья радоновой воды (до 30 мкКи на курс) при хроническом пиелонефрите. Полученные данные свидетельствуют о перспективности клинических исследований в этом направлении.
    Ванны с концентрацией радона 20—40 нКи/л с успехом применя¬ются при ряде заболеваний у детей: церебральном параличе (Л. М. Ба¬бина), последствиях полиомиелита (Н. А. Семина), миопатии Дюшенна (А. А. Овинян), ревматизме (Г. Г. Стуке), хронических заболеваниях желчных путей и печени (А. А. Бирюкова), в частности после перене¬сенного вирусного гепатита (Р. Н. Гончаренко). В последнем случае, от¬мечено улучшение внутрипеченочного кровообращения, желчеобразова¬ния и желчевыделения.
    В Пятигорском институте курортологии и физиотерапии подведены первые итоги применения сухих воздушно-радоновых ванн при ряде заболеваний (Н. Г. Кривобоков и соавт.). Сравнительное изучение эф¬фективности этих процедур при различных дозах радона и водных ра¬доновых ванн показало лучшую переносимость первых. Это расширяет возможность применения альфа-терапии при осложненном течении яз¬венной болезни с сопутствующим поражением сердечно-сосудистой системы (А. А. Быков и соавт.), у больных ишемической болезнью серд¬ца (В. В. Часнык и соавт.), ревматоидным артритом с явными призна¬ками активности процесса (активности средней степени), выраженным болевым синдромом и склонностью к обострениям (3. Э. Вейкина и соавт.). Эти процедуры носят щадящий характер: больной удобно ле¬жит на поролоновом матраце и подушке, исключается действие гидро¬статического фактора, нет необходимости вытирать кожу полотенцем после процедуры. Это дает возможность назначать указанные процеду¬ры тяжелобольным, что, несомненно, расширяет возможности примене¬ния альфа-терапии. Э. Маматмуродов и соавт. показали эффективность применения парорадоновых ванн с небольшим содержанием радона (0,7 нКи/л) в лечебных кабинах при гипертонической болезни I,IIА. и IIБ стадий. Небольшая кратность воздухообмена в этих кабинетах при 100 % влажности и температуре воздуха 44—46 °С обеспечивает накоп¬ление в воздухе сравнительно большого количества (0,24-105 Мэв/л по «скрытой энергии» их излучения) дочерних продуктов радона, что обес¬печивает существенное облучение кожи больного.
    По данным отечественных (В. И. Зайцева и М. М. Таджиков) и зарубежных (Scheminzky) авторов, радон смягчает действие темпера¬турного фактора на организм больного, в частности на сердечно-сосуди¬стую систему.
А. Ф. Ткаченко и В. М. Леонова показали эффективность ингаляций радона (40 нК/л) без дочерних продуктов при астматоидном бронхите, особенно при синдроме предастмы.
    Согласно рекламе, в Японии организованы центры радонолечения, где в основном используются воздушно-радоновые процедуры (сухие и влажные). Воздушно-радоновые ванны и ингаляции применяются в ФРГ (курорты Мюнстер, Кройцних и Др.), Италии, Франции.
    Р. Г. Акимочкина, А. Н. Филимонов и соавт. провели исследования по применению воздушно-радоновых ванн при заболеваниях кожи (эк¬зема, чешуйчатый лишай, нейродермит). Авторы отмечают более легкую переносимость этих процедур и большую выраженность их действия при острых воспалительных явлениях в эпидермисе. Радоновые ванны более эффективны при рассасывании инфильтратов в очаге поражения. Пока¬зана эффективность радоновых ванн в комплексном лечении больных с острой стадией ожоговой болезни и при реабилитации ожоговых реконвалесцентов (Е. В. Дорогова и соавт.; Н. Е. Повстяной).
    Достижения в теории и практике радонотерапии не исчерпывают всех задач, стоящих перед советским здравоохранением в этой области. Необходимо дальнейшее дозиметрическое изучение таких форм и мето¬дик радонотерапии, как воздушно-радоновые процедуры, влагалищные орошения, микроклизмы, кишечные промывания, радоновый душ. Под¬лежит изучению влияние ряда факторов процедуры на дозовые харак¬теристики облучения (присутствие в воде углекислоты), роль темпера¬туры при влажных и сухих радоновых ингаляциях и воздушно-радоно¬вых ваннах, радоновых ваннах контрастной температуры и др. Должны быть изучены механизмы биологического и лечебного действия радонолечебных процедур в эксперименте с привлечением современных методов электрофизиологии, молекулярной биологии и иммунологии. Необ¬ходимо выявить все те рецепторные образования и расшифровать те пути, через которые реализуется влияние альфа-излучения радона и его дочерних продуктов на клетки и организм в целом. В клиническом плане в первую очередь нужно изучать новые методы радонотерапии (воздушно-радоновые ванны, ингаляции, питье и др.) с разработкой дифференцированных показаний и противопоказаний к их применению. Новые данные по лечебному применению радоновых ванн позволят су¬щественно уточнить и расширить действующие показания к их приме¬нению. Следует уточнить особенности лечебного действия радона в при¬родных водах ряда курортов, имеющих сложный физико-химический со¬став (углекисло-, азотно-радоновые воды и др.). В СССР используется около 30 радоновых курортов и лечебных местностей с радоновыми источниками. В городах и на курортах, лишенных естественных радоно¬вых вод, действует 250 ординарных и несколько кустовых радоновых лабораторий, в которых сосредоточено около 300 барботеров с радием. Все это обеспечивает радонолечебными процедурами 500 тыс. больных в год. Расчеты показывают, что для всех лечебных и лечебно-профилак¬тических учреждений страны необходимо около 1600 барботеров с ра¬дием (по 30 мг в каждом), размещенных примерно в 500 радоновых лабораториях. При этом в день будет проводиться около 200 тыс. ис¬кусственно приготовляемых радонолечебных процедур, а за год лечение получит около 4 млн. больных против 500 тыс. в настоящее время. Все это свидетельствует о больших резервах развития радонотерапии в на¬шей стране.
    Следует постоянно совершенствовать и более широко внедрять в практику новые конструкции барботеров с радием, механизированные технологические установки для приготовления растворов радона и баль-неотехнические устройства для проведения радонолечебных процедур (радиоэманатории, суховоздушные радоновые ванны, ванны с бортовы¬ми отсосами и др.). В этом отношении перспективна планируемая в Пятигорском институте курортологии и физиотерапии работа по орга¬низации первого в стране естественного радиоэманатория в подземных выработках горы Бештау. Это позволит внедрить лечение радоновыми ингаляциями и сухими воздушно-радоновыми ваннами в широкую ле¬чебную практику на курортах Кавказских Минеральных Вод.
    Необходимо совершенствовать систему организации радонотерапии в стране, добиваясь полного обеспечения потребностей населения в этом виде лечения как на курортах, так и во внекурортных условиях.
ЛИТЕРАТУРА
Агапова 3. Я.— Мед. радиол., 1962, №. 12, с. 17—21.
Акимочкина Р. Г. — В кн.: Всесоюзный симпозиум по радонотерапии. Тезисы докла¬дов. М., 1980, с. 74—75.
Бирюкова А. А. Радоновые ванны в этапном лечении детей с хроническими заболе¬ваниями желчных путей и печени. Автореф. дис. канд. М., 1978.
Блохина М. В., Айваэов В. Н. — В кн.: Новые методы радонотерапии. Пятигорск, 1979, с. 80.
Быков А. А. и др. — Там же, с. 38; 41.
Вейкина 3. Э., Мозговая Л. П. и др. — Там же, с. 64.
Венгерова А. Н. — Вопр. курортол., 1966, № 6, с. 517.
Выгоднер Е. Б. и др. — В кн.: Всесоюзный симпозиум по радонотерапии. М., 1980, с. 66.
Гончаренко  Г.  Н. — В   кн.:   Новые  методы   радонотерапии.   Пятигорск,   1979,   с.   93.
Дорогова Е. В., Селезнева Л. Г. и др. — Вопр. курортол.,  1972, № 6, с. 520.
Елманова Н. М., Иванов В. В. —Там же, 1975, № 3, с. 198.
Елькша М. М. Радоновые ванны в лечении больных сирингомиелией. Дис. канд. Свердловск, 1970.
Зайцева В. И., Таджиков М. М. — В кн.: Вопросы бальнеотерапии на курортах Тад¬жикской ССР. Душанбе, 1966, с. 38.
Запорожченко И. Г. Влияние перорального введения радоновых вод на физиологиче¬скую и репаративную регенерацию в слизистой оболочке дна желудка крыс. Автореф. дис. канд. М., 1973.
Зозуля В. А., Пшетакоеский И. Л. — В кн.: Всесоюзный симпозиум по радонотера-пии. Тезисы докладов. М., 1980, с. 56.
Карпухин В. Т., Глухое А. И. — Там же, с. 72.
Пожарский В. В. — В кн.: Новые методы радонотерашш. Пятигорск,  1979, с. 32.
Кривобокое Н. Г. и др. — Там же, с. 3.
Лейтес Ф. Л. — В кн.: Всесоюзная науч. конф. по экспериментальной курортологии и физиотерапии. Материалы. М., 1962, с. 186.
Луговая Л. П. — В кн.:  Новые методы радонотерапии. Пятигорск,  1979, с. 81.
Лукашева М. В. — В кн.: Всесоюзный симпозиум по радонотерапии. Тезисы докладов. М., 1980, с. 52.
Маматмуродов Э. и др. — Там же, с. 38.
Мусаев А. В. Влияние радоновых ванн различной концентрации (80, 200 и 400 нКи/л) на нервно-мышечный аппарат больных с неврологическими проявлениями пояс¬ничного остеохондроза, в том числе оперированных по поводу грыжи диска. Дис. канд. М., 1977.
Овинян А. А. — В  кн.:  Новые методы радонотерапии.  Пятигорск,   1979,  с.  100.
Парсян Э. Б. — Вопр. курортол., 1977, № 4, с. 44.
Повстяной Н. Е. и др. — В кн.: Всесоюзный симпозиум по радонотерапии. М., 1980, с. 77.
Рекканд А. А., Добрачев Ю. П. — Вопр. курортол., 1973, № 3, с. 243.
Родиков А. П. Влияние радоновых ванн Пятигорска на биоэлектрическую активность коры головного мозга больных пояснично-крестцовым радикулитом. Автореф. дис. канд. М., 1965.
Семина Н. А. — Вопр. курортол., 1964, № 1, с. 19.
Соодонбекова Ж. Б. — В кн.: Всесоюзный симпозиум по радонотерапии. Тезисы до¬кладов. М., 1980, с. 45.
Сорокина Е. И. — Там же, с. 29.
Стрелкова Н. И. — Там же, с. 48.
Стуке Г. Г. — В кн.: Всероссийский съезд детских врачей. 1-й. Труды. М., 1961, с. 96.
Ткаченко А. Ф., Леонова В. М. — В кн.: Всесоюзный симпозиум по радонотерапии. Тезисы докладов. М., 1980, с. 71.
Филимонов А. Н. и .др. — Там же, с. 75.
Халява Б. — Вопр. курортол., 1977, № 4, с. 68.
Худотеплый А. С., Рахманова Т. Б. — В кн.: Всесоюзный симпозиум по радоноте¬рапии. Тезисы докладов. М., 1980, с. 26.
Царфис П. Г., Рыжкин А. И. — Там же, с. 54.
Царфис П. Г., Гусаров И. И., Герасименко В. Н. и др.— Вопр. курортол., 1976, № 1, с. 77.
Часнык В. В. и др. — В кн.:  Новые методы радонотерапии. Пятигорск,  1979, с. 58.
Щепотьева Е. С. Искусственные радоновые ванны и методика их приготовления. М., 1949.
Щербакова Л. М. и др. — В кн.: Новые методы радонотерапии. Пятигорск, 1979, с. 50.
Якимов  Г.  В. — В  кн.:   Бальнеотехника  радоновых  вод.  Ставрополь,   1959,  с.  5—90.
Ясногородский В. Г. и др. — Вопр. курортол., 1975, № 3, с. 204.
Scheminzky Т. — In: Congresso internazionale di idrologia e climatologia. Atti. Milano, 1962, p. 41.

Rambler's Top100
создание сайта